免疫药物与放疗联合治疗前景最为良好

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2018-10-03

  厦门召开了第十九届全国临床肿瘤学大会暨2016年CSCO学术年会。 上海复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科副主任郭晔教授出席了此次会议,郭晔教授就免疫治疗联合放疗在治疗头颈部肿瘤方面的前景进行了分析。

  记者:首先想请您为我们介绍一下今年CSCO的头颈肿瘤方面都开设了哪些专场,各自有什么亮点呢  郭晔教授:我想今年CSCO的大会关于头颈肿瘤,特别是头颈鳞癌有两个非常重要的专场,第一个我们称为叫每年一度的“海峡两岸”的专场,在这个专场当中主要是涉及头颈部的鳞癌和食管鳞癌,在头颈鳞癌当中我们着重会谈论亚洲比较常见的一种头颈鳞癌,就是鼻咽癌的整体治疗,包括放疗和化疗的选择、一些愈后因素,以及学标记物的探索,我想这是我们海峡两岸学者,特别是头颈部鳞癌的专家能够在一起互相交流的一个非常好的机会,所以也非常希望大家有机会去聆听这个专场,因为有很多来自我们宝岛台湾的一些相关的研究成果。

  第二个专场是星期六上午的一个头颈肿瘤类的专场,这也是每年一度的常规专场,在这个专场当中会有一些新的亮点存在,包括是近年来非常热门的关于头颈部鳞癌的一些免疫治疗的内容,我想在头颈部鳞癌的免疫治疗当中目前有一些比较新的药,特别是针对免疫抑制点,免疫检查点抑制剂的一些药物,这类药物目前在国外已经在治疗恶性黑色素瘤、肾癌以及肺癌方面获得了批准,上个月美国FDA已经批准了另外一个抗PD-1的治疗,来针对复发难治性头颈鳞癌的一个治疗适应症,相关研究在国内也在进行当中,我想跟国外相比,现在国内有很多药厂也都积极开发了一些新的PD-1或者PDL-1的免疫治疗药物,所以相关的临床研究也在开展甚至在组织申报当中。 对于头颈部鳞癌,这种相对于以往传统的治疗方式——尤其是放疗化疗失败以后比较难治的疾病来讲,通过免疫治疗可能会产生第四种治疗模式,所以总体而言还是非常有希望的。   记者:正如您所说的,免疫治疗有望成为第四种治疗模式,请您谈一下就是免疫治疗联合放疗在这种癌症方面的治疗前景。   郭晔教授:这是非常好的问题,我想免疫治疗目前的适应症,往往是针对化疗或者放疗失败以后的一种治疗模式,我们知道头颈部的鳞癌是对放疗非常敏感的肿瘤,放疗是根治性治疗中的主要手段之一,目前有很多的研究证明,如果把一个免疫治疗药物和放疗联合,放疗可以增强这个免疫治疗的药物,特别是有一些研究产生了非常神奇的结果,就是如果把放疗和免疫治疗药物联合,除了放疗照射部位肿瘤会发生应答以外,远处一些没有经过照射的肿瘤也会引起退缩,所以我们就推测放疗有可能从机制上增强了免疫治疗药物的疗效,达到了远位治疗的效应,这是非常神奇的,也是值得探索的。

目前国际上有很多关于PD-1和PDL-1单抗和放疗的应用,我想国内在头颈肿瘤的放疗界,目前也在开展相应的研究,让我们拭目以待。